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Revue Medishare - Christian Group Health Care

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Medishare offre une alternative à l'assurance santé traditionnelle et coûteuse. Dans notre examen, nous nous penchons sur les détails de ce programme de partage des soins de santé.

L’assurance maladie est un sujet brûlant depuis longtemps. L'objectif a toujours été de fournir des soins de santé à plus de citoyens à un meilleur prix. Mais cela n'a pas toujours fonctionné de cette façon. Quel que soit le plan de santé que le gouvernement met en place, il y a des gagnants et des perdants. Au cours des dernières années, j'ai été l'un des grands perdants.

En conséquence, j'ai fait du shopping et trouvé une excellente alternative à Obamacare. Medishare fait partie du ministère des soins chrétiens. Il offre une assurance maladie aux individus et aux familles. Les plans de partage de groupe sont exemptés de l'exigence de mandat Obamacare, donc si vous êtes inscrit, vous ne serez pas pénalisé à la fin de l'année.

D'abord, je voudrais partager avec vous mon expérience en matière de soins de santé ces dernières années et montrer pourquoi Medishare est un ajustement pour moi et ma famille.

Ma vie sans assurance santé

En 2009, j'ai quitté mon emploi et j'ai commencé à travailler pour moi en tant qu'entrepreneur indépendant. Je vivais seul, après avoir obtenu mon diplôme universitaire quelques années auparavant. Perdre mon assurance-maladie n'était pas une grosse affaire. J'étais en bonne santé, jeune et je n'avais pas vu de médecin depuis le lycée. En fait, ne pas avoir d’assurance maladie me permettait de dépenser un peu plus d’argent chaque mois pour rembourser mes prêts étudiants.

Mais alors les choses ont changé. Je me suis mariée en mai 2012 et ma femme est tombée enceinte en janvier 2013. À l'époque, nous avions une assurance maladie Aetna, mais pas de couverture de maternité. Nous avons donc payé de notre poche pour à peu près tout. Au départ, les coûts n'étaient pas si chers. En fait, jusqu’au jour même de la livraison, je crois que nous étions au total à 3 100 dollars. C'était pour tous les examens, tests et rendez-vous mensuels pour vérifier la santé de notre enfant. Le jour de la livraison est arrivé et tout a changé.

Ma femme a eu quelques complications lors de l'accouchement. Après 17 heures sans bébé, elle a été transférée pour une césarienne d'urgence. Notre fille, Everleigh, est née en bonne santé. Ma femme était en bonne santé aussi. Tout s'est avéré rose. Puis trois semaines après notre départ de l'hôpital (un jour plus tôt car il était de 3 400 dollars la nuit), j'ai reçu notre facture par la poste. L'hôpital s'est montré un peu créatif et nous a demandé à la fois une livraison régulière et une livraison dans la section C, et la facture s'élevait à un peu moins de 55 000 $.

Après avoir perdu connaissance dans mon bureau en ouvrant l'enveloppe, je suis arrivé et n'ai pas pu arrêter de rire. Je suppose que c'est généralement comme ça que je gère quelque chose comme ça. Après beaucoup de va-et-vient entre Aetna et l'hôpital, nous avons tous accepté de payer le tiers des coûts.

Mon Cauchemar Obamacare

Après cette catastrophe, nous nous sommes inscrits à Obamacare pendant la période d’inscription ouverte en 2013. Au début, tout semblait raisonnable. Les primes mensuelles de 425 $ avec une franchise de 4 000 $ par personne n'étaient pas si mauvaises pour notre famille. Tout le monde reste en bonne santé. Nous n’avons donc traité que des examens et des injections de routine pour notre fille la première année. En 2015, les primes mensuelles ont atteint 550 dollars avec une franchise de 5 500 dollars par personne. En 2016, ces primes ont augmenté à 610 $. Et puis mon fils Max est né en novembre. C'était seulement une facture d'hôpital de 10 000 $ cette fois-ci. Mais encore une fois, nos primes 2017 ont augmenté.

Cette année, nous avons payé une prime de 797 $ par mois avec une franchise de 6 500 $ par personne. Et nous avons eu la chance, nous avons reçu un avis il y a quelques semaines, que notre prime brise la barre des 1 000 $ l’année prochaine avec la même franchise. Dans le Connecticut, nous avons deux fournisseurs disponibles, et nous avons le plan Bronze le moins cher possible. Comme ma famille se situe juste au-dessus du seuil de pauvreté de 400% en termes de revenu annuel, nous ne recevons aucun crédit du gouvernement, alors je pensais avoir deux choix: payer les primes annuelles de 13 000 $, plus les frais encourus.

Mais un troisième choix est apparu: utiliser une entreprise comme Medishare pour assurer la santé de ma famille. J'ai donc examiné la société pour voir si elle pouvait me proposer une solution globale plus efficace qu'Obamacare pour les besoins de ma famille.

Comment fonctionne Medishare?

Le concept derrière Medishare est simple. Chaque mois, vous jouez dans une réserve d’argent que de nombreux autres membres paient. En plus de payer pour ce pool, vous êtes également responsable d’un certain montant de vos soins médicaux chaque année (de votre poche). Lorsqu'une personne tombe malade et doit payer une facture, les fonds du groupe servent à payer cette facture.

Par exemple, vous trouverez ci-dessous une liste d'options qu'une famille de quatre personnes a choisie pour rejoindre Medishare.

Par exemple, si je choisis la quatrième ligne, je serais d'abord responsable de 3 750 $ des dépenses de santé de ma famille avant que je puisse utiliser l'argent dans la réserve de groupe. Je serais également responsable de payer 483 $ par mois dans la piscine (ou 408 $ pour une réduction saine). Chaque fois que je payais une facture, je la soumettais à Medishare pour prouver que mes 3 750 $ étaient réduits. Une fois que je franchis le seuil, je pourrais soumettre mes factures pour le paiement.

Plus je suis disposé à payer de ma poche, plus ma prime mensuelle est faible. Pour ma famille de quatre personnes en bonne santé, je suis prêt à prendre une plus grande partie du ménage annuel et à payer une franchise mensuelle plus petite.Considérez qu'en 2018, je gagne 13 000 $ en primes Obamacare et une franchise de 13 000 $.

Si je choisis le plan de 7 500 $, je ne paierai que 3 750 $ en primes de soins de santé. Ainsi, même si un membre de ma famille tombe malade et que je dois payer les 7 500 dollars de ma poche, mon coût total n’est toujours que de 11 250 dollars avant que Medishare ne récupère l’onglet complet. Avec Obamacare, je pourrais payer 26 000 $ avant que mon assurance couvre mes factures.

Frais Medishare

Lors de votre inscription à Medishare, vous devez prendre en compte quelques frais:

  • Frais d'approbation uniques de 120 $. Lorsque vous postulez et que vous approuvez le programme Medishare, des frais uniques de 120 $ vous seront facturés. Ceci est ajouté à votre première prime mensuelle.
  • Cotisation unique de 2 $, payable également avec votre première prime mensuelle.
  • Frais mensuels récurrents de 3 $ si vous ne vous inscrivez pas aux paiements ACH automatisés chaque mois. Si vous vous inscrivez, il n'y a pas de frais mensuels.

Quelles sont les règles?

Pour être approuvé pour le programme Medishare, vous devez accepter certains termes. L'une des façons de réduire les coûts consiste à filtrer le type de personne avant de l'approuver sur sa plateforme de partage. En plus de signer votre nom sur un document attestant de votre foi chrétienne, vous devez également accepter ce qui suit:

  1. Je ne pratique pas de relations sexuelles en dehors du mariage biblique traditionnel, qui est l'union d'un homme et d'une femme. (Gen.2: 22-24, Mat. 19: 5, Eph. 5: 22-32)
  2. Je n'utilise pas et ne consommerai pas de tabac sous quelque forme que ce soit ni de drogues illégales et je ne l’utilise pas depuis 12 mois.
  3. J'accepte de ne pas abuser de drogues légales, y compris de l'alcool, et de ne pas en abuser depuis 12 mois.
  4. Je comprends que lorsqu'un membre de la famille choisit de ne pas respecter ces principes, j'ai la responsabilité d'aviser CCM. Je me rends également compte que le membre de la famille ne sera peut-être plus admissible à participer à Medi- Share et que son adhésion sera annulée et que ses factures ne pourront pas être partagées.

Une note supplémentaire très importante à faire. Vous devez partager vos antécédents médicaux avec Medishare. Cela leur permet de déterminer votre risque (afin qu'ils puissent vous placer dans un pool approprié). Cela garantit également que les réponses aux questions ci-dessus sont exactes.

Payer et recevoir

Avant que Medishare ne paie votre facture médicale et avant que l'argent que vous déposez ne soit utilisé pour payer la facture de quelqu'un d'autre, les noms sont partagés. Ainsi, lorsque votre argent est utilisé pour payer une facture, le nom de cette personne est partagé avec vous afin que vous puissiez prier pour eux. La même chose est vraie pour les factures payées pour vous.

Avantages ajoutés

Être membre de Medishare vous offre également deux avantages supplémentaires. Tout d'abord, vous aurez accès à leurs médecins de téléphone. Je ne peux pas commencer à vous dire combien de fois ma femme consulte le Dr Google, seulement pour découvrir que nous avons 13 maladies différentes. Curieusement, ils s'avèrent tous être des rhumes.

Deuxièmement, Medishare vous donnera une carte de réduction qui pourrait alléger le fardeau des coûts dentaires et visuels. Le problème ici est que certains dentistes / médecins acceptent les cartes et offrent des réductions, mais pas les autres.

Medishare est-il pour vous?

Pour notre famille, cela a du sens. Nous sommes quatre personnes en bonne santé sans conditions préexistantes. Nous ne nous attendons donc pas à rendre visite au médecin bien au-delà des exercices physiques de routine chaque année. Medishare nous permettra de payer une prime beaucoup moins élevée et d’économiser le reste de notre argent pour les frais médicaux si nous en avions besoin. Sinon, c'est de l'argent à consacrer à l'avenir de nos enfants et à notre retraite.

Se préparer à débourser plus de 13 000 $ en primes annuelles pour une couverture moche que nous n'allons probablement pas utiliser a été la goutte d'eau qui a fait déborder le vase. Si votre famille se trouve dans une situation similaire où les primes de soins de santé sont trop élevées, consultez Medishare. Après avoir passé 60 secondes à répondre à quelques questions de base, ils vous donneront une idée du montant de vos primes et de vos dépenses.

  • En savoir plus sur Medishare

Medishare

9.1

Couverture d'assurance

9.5 /10

    Processus de demande

    9.5 /10

      Honoraires

      8.5 /10

        Service Clients

        9.0 /10

          Avantages

          • Alternative de santé moins chère
          • Processus d'application rapide
          • Possibilités d'échange d'informations

          Les inconvénients

          • Frais initiaux modérés
          • Déclarations de foi requises
          • Options du plan limité
          Apprendre encore plus

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